新生儿常见疾病有哪些 护理新生儿要点需谨记

新生儿常见疾病有哪些

1、护理新生儿肺炎

新生儿肺炎是新生新生需谨新生儿期感染性疾病中最常见的疾病，发病率高、儿常儿点死亡率也较高。见疾记以弥漫性肺部病变及不典型的护理临床表现为其特点，大多数新生儿肺炎是新生新生需谨生后感染引起的，称晚发型肺炎，儿常儿点主要是见疾记家庭中与新生儿密切接触的成员感冒或呼吸道感染后通过飞沫传播给新生儿；少数是在宫内或分娩过程中感染的。如果不及时治疗会引起呼吸窘迫、护理甚至窒息，新生新生需谨严重者会因为缺氧引起大脑损伤，儿常儿点留下永久的见疾记后遗症（如癫痫）。

主要表现为呼吸急促、费力或呼吸不规则、咳嗽、吐沫等症状，患儿有不同程度口周、鼻周发青，部分足月反应良好的新生儿可有鼻翼扇动等症状。常见于母亲有急产、胎膜早破，母亲或与婴儿密切接触的人近期曾患上呼吸道感染者。

2、新生儿败血症

新生儿败血症是指新生儿期致病菌经各种途径侵入新生儿血循环，并在其中生长繁殖、产生毒素而造成全身性的感染。是目前新生儿期很重要的疾病，其发生率约占活产婴儿的1‰～10‰，早产婴儿中发病率更高。

主要表现先是食欲低下、精神欠佳、发热（早产儿或病情重也可表现体温不升）、面白、好睡、黄疸加重、身上有出血点、腹胀及肝脾肿大等。多见于孕母有发热感染、胎膜早破、羊水混浊，新生儿有脐部感染或皮肤脓疱疹、破损等。

3、缺氧缺血性脑病

新生儿缺氧缺血性脑病是指各种原因引起的缺氧和脑血流量减少而导致的新生儿脑损伤，脑组织以水肿、软化、坏死和出血为主要病变，是新生儿窒息重要的并发症之一，是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一。重者常有后遗症，如脑性瘫痪、智力低下、癫痫、耳聋、视力障碍等。

早期主要表现为过度兴奋、肢体颤抖、睁眼时间长，甚至抽风，重病儿一开始可表现嗜睡、昏迷、肢体发软、前囱饱满，触之像面鼓。在患儿病史中常有宫内、产时缺氧，伴有颅内出血等，作头部CT、颅脑B超、磁共振及必要的化验等可明确诊断。

4、化脓性脑膜炎

新生儿化脓性脑膜炎是新生儿期化脓菌引起的脑膜炎症。这种病常为败血症的一部分或继发于败血症。但有的患儿无败血症症状，而仅有暂时的菌血症。

临床症状常不典型（尤其早产儿），表现为面白或青紫，拒乳、反应差、体温不升或有发热、哭声弱或尖叫、双眼凝视、前囟饱满，重者出现抽风。症状类似缺氧缺血性脑病、败血症，且常与败血症同时存在。因此疑有化脓性脑膜炎时应及早检查脑脊液，早期诊断，及时彻底治疗，减少死亡率和后遗症。

新生宝宝护理谨记的要素

一、温度和光线

新生儿对外界温差的变化有些不适应，室内温度适宜保持在25~28摄氏度。盛夏要适当降温。室内的光线不要太暗或者太亮，有些家长认为新生儿感光较弱，喜欢挂上厚重的窗帘，其实这是不宜的，应让宝宝在自然的室内光线里学会适应，而避免阳光直射眼部。

二、睡眠和睡姿

睡姿影响呼吸，且新生儿头颅比较软，良好的睡姿有利于头颅的发育。建议有个舒适，厚度为1~2厘米的小枕头，中间稍微下陷，两头微起。最好的睡姿是仰卧或侧卧，以避免压迫胸肺部，建议在喂养后 多采取侧睡，以免溢奶或呛咳造成窒息；在采取仰卧位时，应该经常变换体位；足月儿因活动力较强，出生头几天可以适当采取俯卧，以利呼吸道分泌物流出，防止 呕吐物倒流入气管，但俯卧必须拿去枕头，头侧向一面，此时要有家长在一旁监护。新生儿通常每天要睡18~20个小时，但未满月的宝宝不宜长时间睡眠，家长 应该每隔2~3个小时弄醒一次，以方便喂养。

三、从婴儿粪便看健康状况

婴儿大便的次数和性质常常能反映其胃肠道的健康和病理状态，故观察或检查婴儿粪便极其重要。

胎便：新生儿出生3日内排的胎便粘稠，色黑绿或深绿，无臭，若喂养充分，2~3日即转为正常的婴儿大便。

母乳喂养儿的粪便：母乳喂养儿的粪便呈黄，黄绿色或金黄色，均匀呈膏状，或带少许黄色粪便颗粒（脂肪小块），有酸味不臭，排便次数较多。

人工喂养儿的粪便：粪便呈淡黄色或灰黄色，较干稠，臭味明显。每日1~2次。如果大便呈水样，也许是病理状况。如果臭味较浓说明蛋白质多孩子消化不好，如果粪便泡沫较多说明婴儿对糖消化不良或是奶中糖含量较多，发酵比较旺盛的缘故。

混合喂养儿的粪便：用母乳或奶粉喂养的婴儿若同时加淀粉类食物，大便可能增多，稠度稍减，呈暗绿色，臭味加重；若加食蔬菜水果等，大便外观近似成人粪便。

粪便颜色异常：粪便排出绿色粪便且次数增加说明肠蠕动增加了1也许奶量不够2是婴儿体内有轻度炎症，要进一步观察或看医生。如果排出白色粪便，常常提示婴儿胆道不通，胆汁排不到肠内，如伴有皮肤发黄应及时就医。

四、新生儿出生后什么时候开始哺乳

以往主张让产妇及刚出生的新生儿得到充分的休息，所以要求正常新生儿一般在生后6—12小时，早产儿甚至更晚。现在人们认识到，这种主张是片面的， 不利于小儿的健康，晚喂奶的新生儿黄疸较重，有的发生低血糖，使脑部受到损伤，有的发生脱水热。而且许多中外心理学家发现，新生儿出生后第一小时是个敏感 期，且在出生后20—30分钟的吸吮反射最强。如果此时没有得到吸吮体验，将会影响以后的吸吮能力；专家们还认为，新生儿出生后母子接触时间越早、越长，母子间的感情越深，婴儿的心理发育越好。因此主张应让新生儿在出生后1小时内，就开始伏在母亲的胸前吸吮乳头。所以孩子应在出生后尽早吃到母乳。

五、注意保护脐带

不要随便打开脐带的包扎绷带，保持绷带干燥、清洁，若发现有血液渗出现象，应立即请医护人员重新包扎。

六、注意清洁卫生

新生儿皮肤表面有一层胎脂，有抵抗风寒和润滑皮肤的作用，不要急于洗去，1~2天后，胎脂就会被吸收。给新生儿擦身时宜自上而下地擦，洗完后在腋 窝、皮肤褶皱处抹上熟的食用油脂。当脐带脱落后，可给婴儿洗澡，水温不宜太热。应尽量在喂奶前1~2个小时洗澡，并防止水滴进入耳道内。婴儿的衣物和尿布 要柔软卫生，并勤洗勤换，不要用碱性太强的洗衣粉、肥皂等洗衣物。

七、注意家庭成员健康

与孩子接触较多的家庭成员，其身体健康与否，对婴儿的健康至关重要。患有结核、肝炎、痢疾等传染病者，不可接触婴儿，以免传染。